Bu sayfada yapilan son degisim tarihi ( html noter script ) . Serverde
                                      dosya.txt olarak bulunuyor ve banner degisiminden etkilenmiyor.

SSK İSTANBUL SAĞLIK İŞLERİ İL MÜDÜRLÜĞÜNE 6/9/2002 SSK Göztepe Eğitim Hastanesinde kadrolu İç Hastalıkları Uzmanı iken hastanedeki ihtiyaca binaen ve gerekli vasıfları taşıdığım için SSK Kurumu tarafından gönderildiğim Hematoloji Üst İhtisası süresini ocak 2002`de tamamlayarak hastaneye geri döndüm. Hastane idaresi tarafından açılan Hematoloji polikliniğinde 7 ay boyunca takibe aldığım hastalardan ciddi tanılı ve 100'e yakın sayıda olanını ayaktan tedavi ve daha da önemli olarak bunlardan 30 kadarını birçok kez hastaneye yatırarak tanı işlemleri ve kemoterapi vb. ciddi tedaviler uyguladım. "İleri tetkik ve tedavi" için kurumdışına sevk edilmeyen bu vakalardan kurumun kazancı 100 milyarlarla ifade edilebilecek düzeydedir. Eğitim hastanesi dahiliye kliniklerinde yoğun tetkik edildiğinde bile sonunda çoğu kurum dışına sevkedilen ve lösemi vb. acil olanları ise sevkedilemeden telef olan bu vakalardan tarafımdan takip sürecinde kalabilenlerin asistan eğitimine katkısı da, hizmet yararının artısı olmuştur. Asistanların genel olarak kendi iradeleri ile danıştığı her hastayla ilgilendim. Haziran 2002 tarihine kadar hematolojik tanı ve tedavi uygulamalarıma sadece hoşnutsuzluk belirten dahiliye şefleri tarafından takibimdeki hastalara bilahare sevk ile taburcu işlemleri başlatıldı. Bu tarihlere kadar yatırdığım hastalar içinde benden önce servislere birçok kez yatıp çıkmış ve tedavisini benim başlattıklarım önemli bir oranda idi. Durumu idareye bildirmem üzerine 5 işgünü sadece poliklinikte çalışmam kararlaştırıldı. Bu süreç içinde, takibimde olan ve bazıları müdürlüğünüze "başlayan tedavilerinin sürdürülmesi" yönünde başvuran hastalar için ve dahiliye asistanları ile dahiliye dışı servislerden danışılan hastalar için poliklinikten 1 km uzaklıktaki hastaneye hergün gidip geldim. Genel Müdürlükçe gönderilen ve Üniversiteye sevklerde yandal hekiminin takip ve onayını isteyen tamime uydum. Lüzumsuz israfa yol açacak hiçbir sevk elimden çıkmamış iken dahiliye servislerinin hastalar üzerindeki israf eğilimini birçok kez ve somut vakalar üzerinde idareye bildirdim. 10 yıldır çalıştığım ve asistanlık da yaptığım bu hastanede yandal hekimlerinin, polikliniklerinde bizzat takip ettiği hastalara yatarak takip ve tedavi gerektiğinde, bu takipte yer almaması ve kurum, hastalar ve asistanların ince bilgi alanındaki birikimlerden yararlanamaması teamülüne uymadım. Hastane EPK kurulunun, gerekçesini ve içeriğini bilmediğim bir önerisi ve müdürlüğünüzün onayı ile 8/f maddesi uyarınca Paşabahçe SSK hastanesinde görevlendirildim. Hastanede hematoloji kliniği açılması somutlaşana kadar Paşabahçede çalışmamın kurum açısından kesinlikle bir lüks ve zarar olduğu kanısındayım. Öğrendiklerimi tam olarak uygulama imkanını şu anda bulamasam da mevcut süreçte bilgilerimin körlenme ihtimali çok yüksektir. Hematoloji konusunda bunun eğitimini almış bir kişiye ihtiyaç duymama eğilimi gösteren dahiliye eğitim kadrosuna rağmen asistanların ve dahiliye dışı servislerin hasta danışmaları, benim açımdan da birikimimi belli düzeyde canlı tutacak asgari bir ihtiyaçtır. Şimdi bunu bile esirgeyerek yapılan bu görevlendirme esas olarak kurumun zararınadır. En az bir çevre hastanesi kadar kurumdışı "ileri tetkik ve tedavi sevki" işlemi yapılan eğitim hastanesi dahiliye kliniklerinde bunlara karşı idarenin görevlendirdiği bir poliklinikte 8 aydır yıpratıcı koşullarda ve haklı olarak direnirken şu anda şiddetle ihtiyacım olan surtime ödeneğinden de yoksun bırakıldım. Üst ihtisas eğitimimde edindiğim bilgilerin korunması ve maddi şartlarım nedeniyle kadromun bulunduğu SSK Göztepe Eğitim Hastanesinde görevlendirilmem için gereğini emir ve müsaadelerinize arz ederim. Uzm.Dr. Zafer Gereçci Sic. No. 84591